The Hidden Cause
このような不調はありませんか？
常に「闘争・逃走反応」が働き、リラックスできない状態。血管が収縮し、全身の血流が遮断されています。
高血圧や血糖値の上昇。
「薬を飲んでいるから大丈夫」と、根本原因を放置していませんか？
脳への血流不足（酸欠）は「ブレイン・フォグ」を招き、経営判断に必要な直感力や決断力を奪います。
About Stress-Free Therapy
当院は「ストレスフリー療法」を提供しています。
ストレスフリー療法とは、身体の6点に心地よい赤外線刺激を与える、独自の温熱アプローチです。
特許取得済みの精密な温度制御により、効率よく血行を促進。副作用のリスクを抑え、日常のストレスで緊張した心身を優しく解きほぐします。
48℃未満の心地よい刺激が、効率的に血流を促し、深いリラックス状態へと導きます。銀座の落ち着いた空間で、身体への負担を抑えた科学的なアプローチをご提供します。
ストレスフリー療法は、独自の温熱周波数により深部体温を上げ、自律神経に直接アプローチする方法です。ただ温めるだけではない、3つの生理学的反応を引き起こします。
心地よい温熱刺激で身体を芯から温め、滞りがちな血行を促進して、冷えによる悩みや毎日のコンディションを整えます。
独自の温熱リズムが日々のストレスで張り詰めた心身の緊張を優しくほぐし、深いリラックス状態へと導きます。
患部や特定のポイントを温めることで、日頃の活動で蓄積した筋肉の疲れを和らげ、身体のこりを健やかにほぐします。
Our Strengths
| ストレスフリー療法 | 再生療法 | 高級スパ・整体 | |
|---|---|---|---|
| アプローチ | 血流・神経（根本改善） | 細胞レベル | 筋肉・表層 |
| リスク | 極小 | 身体的負担あり | ほぼなし |
| 心理的面 | 日常的なメンテナンス | 最後の一手 | ご褒美・癒やし |
STRENGTHS
Treatment Guidelines
現代社会のストレスフルな環境にさらされ続けることで慢性的に分泌されるコルチゾール（ストレスホルモンの一つ）の低下を促し、体の不調の根本原因へのアプローチを目指す。
全身の血流量の増幅を促し、体内の37兆個の細胞一つ一つをくまなく活性化し、自己治癒力を最大限引き出すことを目指す。
加齢とともに減少する成長ホルモンの体内からの分泌力を再生し、代謝・免疫・認知機能の復調を目指す。
エストロゲン・テストステロンといった性ホルモンの体内からの分泌を促し、血管・脳・骨・筋肉・皮膚へのホルモン本来の保護作用の復活を目指す。
抗炎症サイトカインであるIL-10の産生を促し、老化の原因である慢性炎症をはじめとする体内の炎症の駆逐を目指す。
体内の１京個のミトコンドリアの機能の正常化を促し、活性酸素の発生を減じ、炎症性老化の抑制を目指す。
複合的・総合的なアプローチの積み重ねにより、テロメアの短縮抑制や細胞の老化時計を巻き戻すことで、遺伝子レベルでの生物学的年齢の若返りの実現を目指す。
Treatment Guidelines
MASSAGE
東日本大震災をきっかけに、厳しい寒さの中で人が置かれる身体的負担と向き合い、体温や代謝が生命活動に与える影響を深く見つめ直しました。
そこから、身体に過度な負担をかけないケアの研究が始まりました。
生命倫理委員会の指針に基づき、独自の呼吸法と温熱刺激による心身への影響を科学的に検証。
最小限の刺激で深いリラックスをもたらす、科学的根拠に基づいた温熱療法を、銀座から丁寧に提供してまいります。
KENJI RYOTOKUZI
了徳寺 健二
ストレスフリー療法と出会い、その効果に強い可能性を感じました。
身体への負担を抑えながら、本来の状態へと整えていく——その考え方に深く共感しています。
この療法を、必要としている方にきちんと届けたい。
その想いから、2023年4月より銀座数寄屋橋クリニックにて、
ストレスフリー療法に特化した診療を行っています。
日々忙しく、自身のケアが後回しになりがちな方こそ、
安心して身を委ねられる時間と環境を大切にしたい。
銀座という場所から、誠実な医療のかたちを提供してまいります。
TAKUNORI SATO
佐藤 琢紀
Clinic Information/Access
〒104-0061
東京都中央区銀座4-2-12 銀座クリスタルビル7F
Blog
年に一度、人間ドックを受けている。結果はおおむね「異常なし」。それでも、疲れが抜けにくくなった、以前ほど頭が回らない気がする——そんな感覚をお持ちの方は少なくありません。 検査値は正常なのに、体の実感が伴わない。このずれはどこから来るのでしょうか。 ひとつの答えは、人間ドックが「そもそも何を見るための検査か」にあります。人間ドックは、すでに始まっている病気を早い段階で見つけるための検査です。病気になる手前の、体が少しずつ変わっていく過程そのものは、必ずしも測定の対象ではありません。 この「手前の変化」を測ろうとする検査群が、「アンチエイジングドック（抗加齢ドック）」と呼ばれるものです。この記事では、それが人間ドックと何が違い、どんな項目を調べ、そして受ける前に何を知っておくべきかを、良い面も注意すべき面も含めて整理します。 人間ドックとアンチエイジングドックは、どう違うのか 両者の違いは、狙っている「予防の段階」が異なる点にあります。 予防医学では、取り組みを三つの段階に分けて考えます。病気になる前に発症そのものを防ぐのが一次予防、すでに始まった病気を早期に見つけて対処するのが二次予防、発症後の悪化や再発を防ぐのが三次予防です。この枠組みそのものについては予防医学としての自由診療という選択でくわしく解説しています。 この分類でいうと、一般的な人間ドックは主に二次予防にあたります。がんや生活習慣病を早期に発見し、治療につなげることが目的です。 一方、抗加齢ドックは一次予防に軸足を置きます。症状も異常値もまだ現れていない段階で、加齢に伴って体に生じている変化——血管、ホルモン、酸化と抗酸化のバランスなど——を捉え、生活の見直しにつなげようとする発想です[1]。 言い換えれば、人間ドックが「病気を探す」検査であるのに対し、抗加齢ドックは「老化の進み具合を測る」検査だといえます。両者は競合するものではなく、見ている層が違います。 どんな項目を測るのか 抗加齢ドックの内容は実施施設によって大きく異なり、標準化された共通のパッケージがあるわけではありません。一般に、次のような領域が組み合わされることが多いとされています。 血管の老化：頸動脈エコー、脈波伝播速度、血圧関連の指標など。血管のしなやかさや動脈硬化の進み具合を評価します。 ホルモン：成長ホルモン関連指標、性ホルモン、コルチゾールなど。加齢に伴う内分泌の変化を捉えます。 酸化ストレスと抗酸化力：体内で生じる酸化と、それに対抗する力のバランスを見る指標。 糖代謝・糖化：血糖やインスリンに加え、糖とタンパク質の結びつきに関わる指標。 筋肉・骨・身体機能：体組成、骨密度、筋力や歩行速度など。 認知機能・感覚器：記憶や注意に関する検査、視覚・聴覚の評価。 細胞・遺伝子レベルの指標：近年はテロメア長や、DNAメチル化にもとづく生物学的年齢の推定が研究レベルで用いられることがあります。 最後の項目については、少し補足が必要です。DNAのメチル化パターンから年齢を推定する仕組みは2013年に報告され[2]、その後さまざまなモデルが提案されてきました。老化研究における重要な手がかりであることは確かですが、測定手法やモデルによって結果が変わりうること、臨床判断の基準としての位置づけはまだ定まっていないことに留意が必要です。この考え方についてはエピジェネティック・クロックで、測定方法の全体像は生物学的年齢はどう測る？でくわしく解説しています。 「詳しく測る」ことの、もう一方の側面 ここからは、この種の記事ではあまり語られない部分です。しかし、受けるかどうかを判断するうえで欠かせない論点だと考えています。 詳しく測るほど、意図しない所見が見つかります。 一般集団を対象に全身MRIを実施した研究では、対象となった2,500人のうち36.2%に、臨床的に意義がありうる偶発的な所見が認められたと報告されています[3]。その多くは経過観察で足りるものですが、見つかった以上は確認が必要になり、追加の検査、待機の時間、そして不安が生じます。 もうひとつが、過剰診断という問題です。 過剰診断とは、放置しても生涯にわたって症状を起こさなかったはずの異常を「見つけてしまう」ことを指します。がん検診に関する解析では、検診で発見されるがんの一定割合がこれに該当しうると推計されています[4]。見つけたこと自体が悪いわけではありませんが、結果として不要な治療や心理的負担につながる場合があります。 さらに、測定できるからといって、その数値の意味が確立しているとは限りません。 とりわけ老化に関わる新しい指標は、研究が進行中の段階にあるものが多く、「この数値が改善すれば健康になる」という因果関係まで示されているわけではありません。 こうした点を踏まえると、「より詳しく測ること」は無条件に良いこととは言えません。何のために測るのか、結果が出たときにどう行動するのかを、あらかじめ考えておくことが大切です。 受ける前に、確認しておきたいこと 以上を踏まえ、検討にあたって整理しておくとよい点をまとめます。 目的をはっきりさせる：漠然と「詳しく調べたい」ではなく、気になっていることは何か、結果を受けて何を変えたいのかを言葉にしておくと、必要な項目が絞れます。 費用は全額自己負担：抗加齢ドックは基本的に保険適用外の自由診療です。金額は施設や項目によって大きく異なるため、内訳を事前にご確認ください。 結果の説明とその後の相談体制：数値を渡されて終わりではなく、解釈と次の行動まで一緒に考えてもらえるかどうかは、実際の役立ち方を大きく左右します。 異常が見つかったときの流れ：偶発所見が出た場合に、どこでどう精査するのかをあらかじめ聞いておくと安心です。 既存の健診・人間ドックとの重複：内容が重なる項目については、受診の間隔を含めて調整すると無駄がありません。 なお、こうした検査群が広がる背景には、「寿命の長さ」だけでなく「健康でいられる期間」に目を向けようという世界的な流れがあります。その潮流そのものについては富裕層のための「長寿医療」という選択でふれています。 「数字は地図であって、現地ではない」——救急医の視点から 私は銀座数寄屋橋クリニックの院長を務める前、約20年にわたり国立の医療機関で救急医として勤務し、延べ約36,000人の患者さんの診療にあたってきました。 その経験から、検査の数値について申し上げたいことが一つあります。それは、数字と実際の体は、思っているほど一対一で対応しない、ということです。 数か月前の健診で「異常なし」と言われた方が、重篤な状態で運ばれてくることがありました。逆に、検査値にいくつも異常を抱えながら、驚くほど元気に日々を送っておられる方もいました。ベッドサイドで私が最終的に頼りにしていたのは、検査データそのものよりも、目の前の患者さんの様子——顔色、呼吸、話し方、そして「いつもと違う」というご本人やご家族の感覚でした。 数値は地図です。地図は非常に有用ですが、現地そのものではありません。地図を読む力を持ちながら、同時に自分の体という現地の感覚を手放さないこと。検査を活かすというのは、そういうことだと考えています。 暦の年齢が同じでも体の状態が大きく違うという事実は、救急の現場で繰り返し実感してきたことでもあります。当院でも、こうした生物学的年齢の指標に着目しながら体の土台を見つめていますが、これは効果を保証するものではなく、研究的な視点にもとづくものです（結果には個人差があります）。 まとめ 人間ドックが主に「すでに始まった病気を早期に見つける」二次予防の検査であるのに対し、アンチエイジングドック（抗加齢ドック）は「症状が出る前の老化の進み具合を測る」一次予防に軸足を置く検査群です。 血管・ホルモン・酸化ストレス・糖代謝・筋骨格・認知機能などが組み合わされますが、標準化された共通のパッケージはなく、内容は施設によって大きく異なります。テロメア長やDNAメチル化にもとづく生物学的年齢は、研究が進行中の指標です。 詳しく測るほど偶発所見が見つかりやすく（全身MRIの研究では36.2%に臨床的に意義がありうる所見）、過剰診断という論点もあります。目的と、結果が出たあとの行動を先に考えておくことが大切です。 老化を測るという発想は、これからの予防医学において確かに重要な広がりを持っています。ただし、測ること自体が目的になってしまうと、数字に振り回されて日々の実感を見失いかねません。何のために知りたいのかを手放さずに、検査という道具を使っていただければと思います。 当院はストレスフリー療法を専門に提供しており、こうした生物学的年齢の指標に着目しながら、穏やかな温熱刺激を通じて体の土台を支えることを目指しています（研究知見にもとづく予備的なもので、はたらき方や結果には個人差があり、費用は全額自己負担となります）。その科学的な考え方についてはストレスと老化の科学で解説しています。 細胞レベルの若々しさや生物学的年齢にご関心のある方は、施術の流れや費用をまとめた当院のメニュー・料金ページもあわせてご覧ください。 よくある質問 Q. 人間ドックを受けていれば、アンチエイジングドックは不要ですか？ A. 見ている層が異なるため、単純な上下や置き換えの関係にはありません。人間ドックはすでに始まった病気の早期発見を主眼とし、抗加齢ドックは症状が出る前の加齢変化を捉えようとするものです。どちらが必要かは、年齢・既往・気になっている点によって変わります。重複する項目もあるため、受診間隔を含めて医療機関にご相談ください。 Q. アンチエイジングドックを受けると、老化を止められますか？ A. 検査は現在の状態を把握するためのものであり、それ自体が老化を止めたり遅らせたりするものではありません。また、測定できる指標のなかには研究が進行中のものも多く、「この数値が改善すれば健康になる」という因果関係が確立しているわけではありません。結果を生活の見直しにどう活かすかが、実際の意味を左右します。 Q. 検査で何も異常がなければ、安心してよいのでしょうか？ A. 検査で異常が見つからないことは前向きな情報ですが、すべてのリスクが否定されたことを意味するものではありません。検査には見つけられる範囲と、その時点の状態しか映さないという限界があります。数値に加えて、日々の体調の変化や「いつもと違う」という感覚も、同じくらい大切な情報とお考えください。 参考文献 日本抗加齢協会「抗加齢医学とは」— 抗加齢医学および抗加齢ドックの位置づけ（一次予防としての予防医療、従来の人間ドックとの違い）に関する解説。出典 Horvath S.「DNA methylation age of human tissues and cell types」（2013年、Genome Biology, 14(10):R115）— 多数の組織・細胞のDNAメチル化データをもとに、メチル化パターンから年齢を推定するモデル（エピジェネティック・クロック）を示した研究。doi:10.1186/gb-2013-14-10-r115. 出典 Hegenscheid K, Seipel R, Schmidt CO, et al.「Potentially relevant incidental findings on research whole-body MRI in the general adult population: frequencies and management」（2013年、European Radiology, 23:816–826）— 一般集団2,500人に全身MRIを実施し、36.2%に臨床的に意義がありうる偶発所見が認められたことを報告した研究。doi:10.1007/s00330-012-2636-6. 出典 Welch HG, Black WC.「Overdiagnosis in cancer」（2010年、Journal of the National Cancer Institute, 102(9):605–613）— 検診による過剰診断の概念とその規模の推計を整理した総説。doi:10.1093/jnci/djq099. 出典 Kamada Y, Sato T, Kessoku T, Sumida Y, Ono M, Ryotokuji K.「Effects of laser acupuncture (stress-free therapy) on blood liver function indicators」（2025年、Laser Therapy, 32:403）— ストレスフリー療法に関する185例の観察研究。doi:10.4081/ltj.2025.403. ※上記の研究知見は検査や測定に関する一般的な枠組みと限界を示すものであり、特定の検査・治療による効果や若返りを保証するものではありません。ストレスフリー療法に関する研究は小規模・予備的なものを含み、はたらき方や結果には個人差があります。 本記事は健康に関する一般的な情報提供を目的としたものであり、特定の検査・治療・製品の効果を保証するものではありません。自由診療の費用は全額自己負担となります。健康に関する不安がある場合は医療機関にご相談ください。体の状態には個人差があります。
事業の投資判断であれば、多くの経営者は迷いません。投じる金額、回収の見込み、リスク——それらを並べて意思決定を下すことに慣れているからです。 ところが、対象が自分自身の健康になったとたん、その物差しは急に働かなくなります。人間ドックの追加項目、生活習慣を変えるための時間、休養にあてる週末。これらは「投資」なのか、それとも単なる「コスト」なのか。判断の基準がはっきりしないまま、後回しにされていく——そういう方は少なくありません。 近年、企業経営の文脈では「健康経営」「健康投資」という言葉が定着してきました。この記事では、健康を投資として捉えるという発想がどこから来たのか、そのROI（投資対効果）は実際どう評価されているのか、そして数字だけでは測りきれない部分に何があるのかを、できるだけ公平に整理します。 「健康投資」という言葉はどこから来たのか 健康を投資として捉える考え方は、企業経営の側から広がってきました。従業員の健康を経営課題として位置づけ、戦略的に取り組む——いわゆる「健康経営」の発想です。 日本でもこの流れは政策として後押しされており、経済産業省は2020年に「健康投資管理会計ガイドライン」を公表しています[1]。健康への支出を漠然とした福利厚生費としてではなく、「投資」として見える化し、その効果を測定・評価するための枠組みを示したものです。 このガイドラインで健康投資の効果指標として紹介されているのが、次の二つの概念です。 アブセンティーイズム：病気やけがによる欠勤・休職の状態。つまり「働けていない」ことによる損失。 プレゼンティーイズム：出勤はしているものの、何らかの不調を抱えたまま働き、本来の力を発揮できていない状態。 多くの企業にとって重要なのは、後者です。欠勤は目に見えますが、「出社しているのに、頭が働いていない」という損失は帳簿に現れません。それでも、判断の質・仕事の速さ・ミスの多さといったかたちで、確実に生産性を削っていきます。 これは組織の話であると同時に、経営者ご自身にも当てはまる話です。慢性的な疲労を抱えたまま重要な意思決定を続けることの意味については、経営判断を鈍らせる疲労でも触れています。 健康投資のROIは、実際どう評価されているのか では、健康への投資は本当に「割に合う」のでしょうか。ここは正直にお伝えしたい部分です。研究の結論は、実は一枚岩ではありません。 初期の研究は、明確にプラスの結論を出していました。 2010年に発表されたメタ分析では、職場の健康増進プログラムに1ドルを投じると医療費が約3.27ドル、欠勤にかかるコストが約2.73ドル減少する、という推計が示されました[2]。この「3対1」という数字は広く引用され、健康投資という言葉が普及する後押しになりました。 しかしその後、より厳密な検証が行われました。 2019年に発表された大規模なランダム化比較試験では、160の事業所を対象に職場の健康プログラムの効果が18か月にわたって検証されました[3]。その結果、運動習慣や体重管理に取り組む人の割合といった自己申告の健康行動は改善したものの、臨床的な健康指標、医療費、勤務実績には統計的に有意な差が認められませんでした。 この二つの結果は、真っ向から対立するように見えます。ただ、それぞれが違うことを測っている、と理解するほうが実態に近いでしょう。初期の推計は、健康意識の高い人が自ら参加したプログラムを観察したもので、「もともと健康に関心がある人が集まった」という偏りを完全には除けません。一方、ランダム化比較試験はその偏りを取り除ける代わりに、18か月という期間で、集団全体の平均として効果を見ています。生活習慣がもたらす健康上の変化は、しばしばそれより長い時間軸で現れるものです。 つまり現時点で誠実に言えるのは、「健康への投資に確実な金銭的リターンがある」とも「ない」とも断言できない、ということです。この不確かさを認めたうえで、それでも投資として考える意味があるのか——ここからが本題です。 ROIという物差しでは測れないもの ROIという考え方には、前提があります。投じたものと得られたものを、同じ単位（多くは金額）に換算できる、という前提です。 事業投資であればこれは成り立ちます。しかし健康については、この前提が途中で崩れます。 第一に、失われるものの多くは金額に換算できません。 病気によって仕事を離れる期間、判断の質が落ちたまま下してしまった決断、家族と過ごせたはずの時間。これらを医療費という単位に押し込めた瞬間、本来いちばん大きな損失が視界から消えてしまいます。 第二に、リターンは「起きなかったこと」として現れます。 予防の効果は、何も起きなかったという静かなかたちでしか姿を見せません。回避された病気は、経験されないがゆえに実感されない。これは予防医学に共通する構造的な難しさで、予防医学としての自由診療という選択でもふれた論点です。 第三に、経営者個人にとってのリスクは、平均では語れません。 集団全体の平均としてのROIがゼロに近くても、個人の水準では話が変わります。事業の意思決定が特定の一人に集中している組織にとって、その一人が長期に離脱するリスクは、確率が低くても影響が甚大な——いわゆるテールリスクです。経営の言葉に置き換えるなら、健康への支出はリターンを狙う投資というより、保険やリスクヘッジに近い性格を持っています。 それでも「投資」として考える意味 以上を踏まえたうえで、健康を投資として捉える発想には、なお実践的な価値があると考えています。理由は三つあります。 一つめは、意思決定の枠組みが変わることです。 健康を「余裕があればやること」ではなく「配分すべき資源」として扱うと、後回しにされにくくなります。多忙な立場ほど、この枠組みの違いは効きます。この考え方そのものについてはエグゼクティブのための「攻めの健康管理」入門でくわしく解説しています。 二つめは、測れるものは測れる、ということです。 健康の価値すべてを金額に換算することはできませんが、体の状態そのものを数値で把握することはできます。血圧・血液検査といった基本的な指標に加えて、近年は生物学的年齢という考え方も研究が進んでいます。数値で現在地を知ることは、意思決定の材料としての意味があります。詳しくは生物学的年齢はどう測る？をご覧ください。 三つめは、時間軸を長くとれることです。 経営者は、四半期ではなく十年単位で物事を考えることに慣れています。健康投資の効果が短期の試験で見えにくいのは、効果が存在しないからとは限らず、観察期間が短いからかもしれません。長い時間軸で考えられることは、この領域ではむしろ強みになります。 なお、自由診療として提供される検査や施術は、費用が全額自己負担となります。効果や適応には個人差があり、支出に見合う結果を保証するものではありません。ご検討にあたっては、この点をはっきり踏まえたうえで判断されることをおすすめします。 「失われるのは医療費ではない」——救急医の視点から 私は銀座数寄屋橋クリニックの院長を務める前、約20年にわたり国立の医療機関で救急医として勤務し、延べ約36,000人の患者さんの診療にあたってきました。 救急の現場には、経営の第一線に立つ方が突然運ばれてくることがあります。前日まで会議を仕切り、契約に署名し、組織の判断を一手に担っていた方が、数時間後にはベッドの上で意識を失っている。そういう場面を、何度も経験しました。 そこで失われるのは、医療費という数字ではありませんでした。その方にしか下せなかった判断が止まり、その方にしか語れなかった構想が宙に浮き、そして何より、まだ続くはずだった時間が削られる。ご家族が待合室で立ち尽くす姿を前にして、これをROIという言葉で語ることの無力さを、私は繰り返し感じてきました。 だからこそ私は、健康投資を「元が取れるかどうか」で語りたくはありません。数字で測れる部分は誠実に数字で示し、測れない部分については測れないと申し上げる。そのうえで、ご自身の意思決定の主体を守るという観点から考えていただくのが、この領域のもっとも公平な向き合い方だと考えています。 まとめ 「健康投資」は企業経営の文脈から広がった考え方で、経済産業省のガイドラインでは、欠勤による損失（アブセンティーイズム）と、出勤しながら本来の力を発揮できない損失（プレゼンティーイズム）が効果指標として示されています。 健康投資のROIをめぐる研究は結論が分かれています。初期のメタ分析は1ドルあたり約3.27ドルの医療費削減を推計しましたが、その後の大規模ランダム化比較試験では18か月の時点で臨床指標・医療費に有意差は認められませんでした。確実な金銭的リターンを断定できる段階ではありません。 一方で、失われるものの多くは金額に換算できず、リターンは「起きなかったこと」として現れ、個人にとってのリスクは平均では語れません。健康への支出は、リターンを狙う投資というより、リスクヘッジに近い性格をもつと考えられます。 健康を投資として捉える発想の本当の価値は、期待できる利回りの高さではなく、「後回しにしない」という意思決定の枠組みそのものにあります。数字で測れる部分は測り、測れない部分は測れないと認めたうえで、ご自身の判断で資源を配分していただく——それが、この領域における現実的な向き合い方だと考えています。 当院が行うストレスフリー療法も、穏やかな温熱刺激を通じて自律神経や血流といった体の土台を支えることを目指す取り組みです（研究知見にもとづく予備的なもので、はたらき方には個人差があり、費用は全額自己負担となります）。その科学的な考え方についてはストレスと老化の科学で解説しています。 日々のパフォーマンスや細胞レベルの若々しさにご関心のある方は、施術の流れや費用をまとめた当院のメニュー・料金ページもあわせてご覧ください。 よくある質問 Q. 健康投資には、どれくらいの金銭的リターンが期待できますか？ A. 明確な数字をお示しすることはできません。初期のメタ分析では1ドルの投資につき約3.27ドルの医療費削減が推計されましたが、その後の大規模ランダム化比較試験では18か月の時点で医療費や臨床指標に有意な差は確認されていません。研究の結論が分かれている段階であり、「元が取れる」と断定できるものではないとご理解ください。 Q. プレゼンティーイズムとは、具体的にどのような状態ですか？ A. 出勤はしているものの、何らかの不調を抱えたまま働き、本来の力を発揮できていない状態を指します。欠勤（アブセンティーイズム）と違って表面には現れませんが、判断の質や作業効率の低下というかたちで生産性に影響すると考えられており、経済産業省の健康投資管理会計ガイドラインでも効果指標のひとつとして紹介されています。 Q. 忙しくて時間がとれません。何から始めるのが現実的ですか？ A. まずはご自身の現在地を数値で把握することが、判断の材料として役立ちます。定期的な健康診断を確実に受けること、そのうえで気になる項目を掘り下げること——順序としてはここからです。生活習慣の見直しを一度にすべて行う必要はなく、睡眠時間の確保や起床時刻の安定など、負担の小さいものから積み上げるほうが続きやすいと考えられます。 参考文献 経済産業省「健康投資管理会計ガイドライン」（2020年6月公表）— 健康経営における健康投資の見える化と効果測定の枠組みを示した公的ガイドライン。アブセンティーイズム・プレゼンティーイズムを効果指標の例として記載。出典 Baicker K, Cutler D, Song Z.「Workplace wellness programs can generate savings」（2010年、Health Affairs, 29(2):304–311）— 職場の健康増進プログラムに関する既存研究のメタ分析。1ドルの投資につき医療費約3.27ドル、欠勤コスト約2.73ドルの削減を推計。doi:10.1377/hlthaff.2009.0626. 出典 Song Z, Baicker K.「Effect of a Workplace Wellness Program on Employee Health and Economic Outcomes: A Randomized Clinical Trial」（2019年、JAMA, 321(15):1491–1501）— 160事業所を対象としたクラスターランダム化比較試験。自己申告の健康行動は改善したが、18か月時点で臨床指標・医療費・勤務実績に有意差は認められなかった。doi:10.1001/jama.2019.3307. 出典 Kamada Y, Sato T, Kessoku T, Sumida Y, Ono M, Ryotokuji K.「Effects of laser acupuncture (stress-free therapy) on blood liver function indicators」（2025年、Laser Therapy, 32:403）— ストレスフリー療法に関する185例の観察研究。doi:10.4081/ltj.2025.403. ※上記の研究知見は健康投資や職場の健康増進プログラムに関する評価を示すものであり、特定の検査・治療による経済的利益や健康上の効果を保証するものではありません。ストレスフリー療法に関する研究は小規模・予備的なものを含み、はたらき方や結果には個人差があります。 本記事は健康に関する一般的な情報提供を目的としたものであり、特定の検査・治療・製品の効果を保証するものではありません。自由診療の費用は全額自己負担となります。健康に関する不安がある場合は医療機関にご相談ください。体の状態には個人差があります。
朝になると自然に目が覚め、夜になると眠くなる。日中は体温が上がり、深夜には下がる。特に意識しなくても、私たちの体はおよそ一日の周期に沿って、ゆるやかに波を描いています。 この約24時間の周期を刻む仕組みを「概日リズム（がいじつリズム／サーカディアンリズム）」、日常の言葉では「体内時計」と呼びます。 そしてこの体内時計は、生涯ずっと同じ調子で動き続けるわけではありません。年齢を重ねるにつれて、少しずつその針の進み方や振れ幅が変わっていきます。この記事では、体内時計とはどういう仕組みなのか、加齢とともに何が変わるのか、そして老化とどう結びつくと考えられているのかを、できるだけわかりやすく解説します。 体内時計とは——細胞の一つひとつが時を刻んでいる 体内時計というと、脳のどこかに一つだけ時計があるようなイメージを持たれるかもしれません。実際にはもう少し複雑で、二階建ての構造になっています。 一階部分にあたるのが、脳の視床下部にある「視交叉上核（しこうさじょうかく）」という小さな神経の集まりです。ここは全身の指揮者にあたる「中枢時計」で、目から入る光の情報を受け取って、体全体の時刻合わせを行っています。 二階部分にあたるのが「末梢時計」です。肝臓、心臓、腎臓、筋肉、脂肪、そして皮膚に至るまで、体のほとんどすべての細胞が、それぞれ自分の時計を持っています。 では、細胞はどうやって時を刻んでいるのでしょうか。その正体は、遺伝子どうしのやりとりです。「時計遺伝子」と呼ばれる一群の遺伝子が、タンパク質をつくり、そのタンパク質が今度は自分自身の遺伝子の働きを抑える——この転写と抑制のフィードバックが一巡するのに、およそ24時間かかります[1]。この分子レベルのループが、私たちの一日のリズムの土台になっています。 なお、この体内時計の分子メカニズムの解明は、2017年のノーベル生理学・医学賞の対象にもなりました[2]。私たちの体が「時間」を持っているという事実は、いまや現代生物学の基盤のひとつです。 リズムはホルモン・体温・自律神経を動かしている 体内時計は、ただ眠気を左右するだけの仕組みではありません。全身のさまざまな生理機能が、この時計に合わせて一日の中で変動しています。 たとえばストレスホルモンであるコルチゾールは、明け方から早朝にかけて分泌が高まり、夜間に下がります。眠りを促すメラトニンは逆に、暗くなると分泌が増えていきます。深部体温は夕方に高く、明け方に最低になります。自律神経も、日中は交感神経が、夜間は副交感神経が優位になりやすいという日内のリズムを持っています。 つまり体内時計は、ホルモン・体温・自律神経・代謝という体の基本機能に、時間という横糸を通している存在です。自律神経のバランスそのものについては自律神経の乱れを整えるで、深い眠りと成長ホルモンの関係については加齢で減る成長ホルモンでくわしく解説しています。 加齢とともに、時計はどう変わるのか 年齢を重ねると、体内時計にはいくつかの変化が現れることが知られています。 これまでの研究をまとめたレビューでは、加齢に伴って、リズムの振れ幅（一日の中の高低差）が小さくなること、リズムの位相が前にずれやすくなること、そして眠りと目覚めのパターンが細かく分断されやすくなることなどが報告されています[3]。 高齢になるほど「早く目が覚めてしまう」「夜中に何度も目が覚める」といった声が増えるのは、単に眠りが浅くなるからというだけでなく、時計そのものの振れ幅が小さくなり、昼と夜のメリハリがつきにくくなることが背景にあると考えられています。 もうひとつ、加齢では光を受け取る側の変化も関わります。目に届く光の量は年齢とともに減少しやすく、中枢時計への「時刻合わせ」の信号が弱まりやすくなります。時計そのものと、時計を合わせる入力の両方が変わっていく——これが、加齢に伴うリズム変化の全体像です。 「ずれ」が体に何をもたらすか——概日ミスアライメント 体内時計の研究で注目されてきたのが、「概日ミスアライメント」と呼ばれる状態です。体内時計が示す時刻と、実際の生活（睡眠・食事・活動の時間帯）とがずれてしまう状態を指します。 この「ずれ」を実験室で人工的につくり出した研究では、血糖やインスリン、血圧といった代謝・循環の指標が、ずれのない条件と比べて好ましくない方向に変化することが報告されています[4]。短期間の介入研究であり、そのまま長期の健康影響を意味するものではありませんが、体内時計と生活時間のずれが、体の状態に実際に効いていることを示す重要な知見です。 疫学の側からも、時計のずれと健康の関係が検討されてきました。国際がん研究機関（IARC）は2019年の評価で、夜勤（概日リズムを乱す交代勤務）を「ヒトに対しておそらく発がん性がある（グループ2A）」と分類しています[5]。ここで大切なのは、この分類が「危険性の強さ」ではなく「証拠の確からしさ」の区分であり、夜勤に従事する方が必ず病気になるという意味ではない、という点です。過度に不安を感じる必要はありませんが、社会全体として、働く時間帯と体内時計の関係に目を向ける価値があることを示しています。 体内時計を整える——日々の手がかり 体内時計は遺伝子に根ざした仕組みですが、外からの入力によって毎日調整されている、比較的しなやかな仕組みでもあります。この「時刻合わせ」の入力を整えることが、リズムを保つうえでの手がかりになると考えられています。 朝の光を浴びる：起床後、屋外の明るさを浴びることは、中枢時計への最も強い時刻合わせの信号になります。室内照明では屋外に比べて明るさが大きく劣るため、短時間でも外に出ることが助けになります。 夜は光を控えめに：就寝前の強い光は、メラトニンの立ち上がりを遅らせる方向に働くことが指摘されています。就寝前の照明やスクリーンの明るさを落とすことが勧められます。 食事の時刻をそろえる：末梢時計、とりわけ肝臓などの臓器の時計は、食事のタイミングの影響を受けやすいと考えられています。毎日ほぼ同じ時刻に食べること、特に深夜の食事を避けることが、リズムの安定に役立つ可能性があります。 起床時刻を一定に保つ：就寝時刻より、起床時刻をそろえるほうがリズムは安定しやすいとされています。休日に大きく寝坊すると、時差ぼけに似た状態（いわゆるソーシャル・ジェットラグ）が生じやすくなります。 日中に体を動かす：日中の活動は、昼と夜のメリハリを大きくする方向に働きます。 いずれも「必ずリズムが整う」「老化が止まる」ことを保証するものではありません。けれども、体の土台を支える生活の基本として、確かな意味を持つ手がかりです。眠っても疲れがとれないという悩みそのものについては、寝ても疲れが取れない——眠りの「質」であらためて解説しています。 「時間」が体に効いている——救急医の視点から 私は銀座数寄屋橋クリニックの院長を務める前、約20年にわたり国立の医療機関で救急医として勤務し、延べ約36,000人の患者さんの診療にあたってきました。 救急の現場は、夜勤や当直の連続も珍しくありません。深夜に働き、明るくなってから眠る生活を続けていると、自分自身の体がどれほど「時間」に支配されているかを、身をもって知ることになります。同じ量の睡眠をとっていても、時間帯がずれるだけで、翌日の頭の冴えも、食欲も、体調そのものも違ってくる。それは実感として、はっきりとしたものでした。 そして深夜帯の救急外来に立っていると、心血管系の急変が明け方に集中しやすいことなど、病そのものにも時間の傾きがあることを何度も見てきました。医学は長く「何が起きているか」を問うてきましたが、「それが一日のいつ起きているか」もまた、体を理解するうえで無視できない軸だと考えています。 暦の上の年齢が同じでも、体の状態が人によって大きく違うことについては老化時計とは何かでも触れました。体内時計は、その「体の状態」を日々つくっている、静かで大きな土台のひとつです。 まとめ 体内時計（概日リズム）は、脳の視交叉上核にある中枢時計と、全身の細胞が持つ末梢時計の二階建てで構成され、時計遺伝子の約24時間のフィードバックループによって刻まれています。 加齢に伴い、リズムの振れ幅が小さくなる、位相が前にずれる、睡眠と覚醒が分断されやすくなるといった変化が報告されています。光を受け取る力の変化も関わります。 体内時計と生活時間の「ずれ」は、実験研究で代謝・循環の指標を好ましくない方向に変化させることが示されています。朝の光・夜の減光・食事と起床時刻の一定化が、リズムを支える手がかりとして期待できます（効果には個人差があります）。 体内時計は、私たちが意識しないところで一日の体調をかたちづくり、年齢とともに静かに姿を変えていく仕組みです。何を食べるか・どれだけ眠るかだけでなく、「いつ」光を浴び、「いつ」食べ、「いつ」起きるか——その時間の設計に目を向けることが、これからの若々しさとの向き合い方のひとつになると考えられます。 当院が行うストレスフリー療法も、深部体温や自律神経といった体の土台に穏やかな温熱刺激を通じてはたらきかけ、日々のリズムを支えることを目指す取り組みです（研究知見にもとづく予備的なもので、はたらき方には個人差があります）。その科学的な考え方についてはストレスと老化の科学で解説しています。 体のリズムや細胞レベルの若々しさにご関心のある方は、施術の流れや費用をまとめた当院のメニュー・料金ページもあわせてご覧ください。 よくある質問 Q. 休日に寝だめをすると、体内時計は乱れますか？ A. 休日に起床時刻が大きく後ろにずれると、月曜の朝に軽い時差ぼけのような状態が生じやすくなることが指摘されています（ソーシャル・ジェットラグ）。睡眠不足を補うこと自体は悪いことではありませんが、起床時刻のずれをできるだけ小さく抑え、朝の光を浴びることが、リズムを保つうえでの手がかりになります。 Q. 夜勤の仕事をしています。健康への影響が心配です。 A. 国際がん研究機関（IARC）は夜勤を「おそらく発がん性がある（グループ2A）」と分類していますが、これは危険の大きさではなく証拠の確からしさに関する区分であり、夜勤に従事する方が必ず病気になるという意味ではありません。勤務の時間帯を自分で選べない方も多くいらっしゃいます。過度に不安を抱えるよりも、勤務明けの光環境や食事の時刻を整えるなど、できる範囲で時計への負担を減らす工夫と、定期的な健康チェックを継続することが現実的です。 Q. 体内時計を整えれば、老化を遅らせることはできますか？ A. 体内時計の乱れと代謝や循環の指標との「関連」は報告されていますが、「リズムを整えれば老化が遅くなる」と断定できる段階ではありません。研究はまだ進められている途上です。ただし、朝の光・規則的な食事・一定の起床時刻といった習慣は、体の土台を整えるうえで確かな意味をもつと考えられます。 参考文献 Takahashi JS.「Transcriptional architecture of the mammalian circadian clock」（2017年、Nature Reviews Genetics, 18:164–179）— 哺乳類の概日時計が、時計遺伝子の転写・翻訳の負のフィードバックループによって細胞自律的に駆動されることを整理した総説。doi:10.1038/nrg.2016.150. 出典 The Nobel Prize in Physiology or Medicine 2017（Jeffrey C. Hall, Michael Rosbash, Michael W. Young／概日リズムを制御する分子メカニズムの発見）— ノーベル財団公式発表。出典 Hood S, Amir S.「The aging clock: circadian rhythms and later life」（2017年、Journal of Clinical Investigation, 127(2):437–446）— 加齢に伴う概日リズムの振幅低下・位相前進・睡眠覚醒の断片化と、その背景にある生理学的機序を整理した総説。doi:10.1172/JCI90328. 出典 Scheer FAJL, Hilton MF, Mantzoros CS, Shea SA.「Adverse metabolic and cardiovascular consequences of circadian misalignment」（2009年、PNAS, 106:4453–4458）— 実験室で概日ミスアライメントを再現し、血糖・インスリン・血圧等の指標が好ましくない方向に変化することを示した介入研究。doi:10.1073/pnas.0808180106. 出典 IARC Monographs on the Identification of Carcinogenic Hazards to Humans, Volume 124: Night Shift Work（国際がん研究機関、2020年刊行／2019年評価）— 夜勤をグループ2A（ヒトに対しておそらく発がん性がある）と分類した公的評価。出典 Ryotokuji K, et al.「Effect of pinpoint plantar long-wavelength infrared light irradiation on subcutaneous temperature and stress markers」（2013年、Laser Therapy, 22:93–102）— ストレスフリー療法における温熱照射と皮下温度・ストレスマーカーの変化を検討した開発者グループによる予備的研究。 ※上記の研究知見は概日リズムと生理機能の関係を示すものであり、特定の治療や生活習慣による老化の抑制・若返りを保証するものではありません。ストレスフリー療法に関する研究は小規模・予備的なものを含み、はたらき方や結果には個人差があります。 本記事は健康に関する一般的な情報提供を目的としたものであり、特定の検査・治療・製品の効果を保証するものではありません。健康に関する不安がある場合は医療機関にご相談ください。体の状態には個人差があります。
