The Hidden Cause
このような不調はありませんか？
常に「闘争・逃走反応」が働き、リラックスできない状態。血管が収縮し、全身の血流が遮断されています。
高血圧や血糖値の上昇。
「薬を飲んでいるから大丈夫」と、根本原因を放置していませんか？
脳への血流不足（酸欠）は「ブレイン・フォグ」を招き、経営判断に必要な直感力や決断力を奪います。
About Stress-Free Therapy
当院は「ストレスフリー療法」を提供しています。
ストレスフリー療法とは、身体の6点に心地よい赤外線刺激を与える、独自の温熱アプローチです。
特許取得済みの精密な温度制御により、効率よく血行を促進。副作用のリスクを抑え、日常のストレスで緊張した心身を優しく解きほぐします。
48℃未満の心地よい刺激が、効率的に血流を促し、深いリラックス状態へと導きます。銀座の落ち着いた空間で、身体への負担を抑えた科学的なアプローチをご提供します。
ストレスフリー療法は、独自の温熱周波数により深部体温を上げ、自律神経に直接アプローチする方法です。ただ温めるだけではない、3つの生理学的反応を引き起こします。
心地よい温熱刺激で身体を芯から温め、滞りがちな血行を促進して、冷えによる悩みや毎日のコンディションを整えます。
独自の温熱リズムが日々のストレスで張り詰めた心身の緊張を優しくほぐし、深いリラックス状態へと導きます。
患部や特定のポイントを温めることで、日頃の活動で蓄積した筋肉の疲れを和らげ、身体のこりを健やかにほぐします。
Our Strengths
| ストレスフリー療法 | 再生療法 | 高級スパ・整体 | |
|---|---|---|---|
| アプローチ | 血流・神経（根本改善） | 細胞レベル | 筋肉・表層 |
| リスク | 極小 | 身体的負担あり | ほぼなし |
| 心理的面 | 日常的なメンテナンス | 最後の一手 | ご褒美・癒やし |
STRENGTHS
Treatment Guidelines
現代社会のストレスフルな環境にさらされ続けることで慢性的に分泌されるコルチゾール（ストレスホルモンの一つ）の低下を促し、体の不調の根本原因へのアプローチを目指す。
全身の血流量の増幅を促し、体内の37兆個の細胞一つ一つをくまなく活性化し、自己治癒力を最大限引き出すことを目指す。
加齢とともに減少する成長ホルモンの体内からの分泌力を再生し、代謝・免疫・認知機能の復調を目指す。
エストロゲン・テストステロンといった性ホルモンの体内からの分泌を促し、血管・脳・骨・筋肉・皮膚へのホルモン本来の保護作用の復活を目指す。
抗炎症サイトカインであるIL-10の産生を促し、老化の原因である慢性炎症をはじめとする体内の炎症の駆逐を目指す。
体内の１京個のミトコンドリアの機能の正常化を促し、活性酸素の発生を減じ、炎症性老化の抑制を目指す。
複合的・総合的なアプローチの積み重ねにより、テロメアの短縮抑制や細胞の老化時計を巻き戻すことで、遺伝子レベルでの生物学的年齢の若返りの実現を目指す。
Treatment Guidelines
MASSAGE
東日本大震災をきっかけに、厳しい寒さの中で人が置かれる身体的負担と向き合い、体温や代謝が生命活動に与える影響を深く見つめ直しました。
そこから、身体に過度な負担をかけないケアの研究が始まりました。
生命倫理委員会の指針に基づき、独自の呼吸法と温熱刺激による心身への影響を科学的に検証。
最小限の刺激で深いリラックスをもたらす、科学的根拠に基づいた温熱療法を、銀座から丁寧に提供してまいります。
KENJI RYOTOKUZI
了徳寺 健二
ストレスフリー療法と出会い、その効果に強い可能性を感じました。
身体への負担を抑えながら、本来の状態へと整えていく——その考え方に深く共感しています。
この療法を、必要としている方にきちんと届けたい。
その想いから、2023年4月より銀座数寄屋橋クリニックにて、
ストレスフリー療法に特化した診療を行っています。
日々忙しく、自身のケアが後回しになりがちな方こそ、
安心して身を委ねられる時間と環境を大切にしたい。
銀座という場所から、誠実な医療のかたちを提供してまいります。
TAKUNORI SATO
佐藤 琢紀
Clinic Information/Access
〒104-0061
東京都中央区銀座4-2-12 銀座クリスタルビル7F
Blog
「歳をとると風邪をひきやすくなった」「治りが遅くなった気がする」——こうした実感の背景には、免疫（めんえき）そのものの変化があります。 免疫は、外から入ってくるウイルスや細菌、体の中で生じた異常な細胞から、私たちを守ってくれる防御システムです。この免疫システムもまた、年齢とともに少しずつ変わっていきます。この加齢にともなう免疫の変化を「免疫老化（めんえきろうか、immunosenescence／イミュノセネッセンス）」と呼びます。 この記事では、免疫老化とはそもそも何なのか、なぜ起こるのか、そして加齢と深く関わる「慢性炎症」とどうつながるのかを、できるだけわかりやすく解説します。 免疫老化とは——「守る力」と「見分ける力」の変化 免疫には、大きく二つの仕組みがあります。生まれつき備わり、まず最初に反応する「自然免疫」と、一度出会った敵を記憶して的確に攻撃する「獲得免疫」です。免疫老化では、この両方が、それぞれ違った形で変化していきます。 とくに大きいのが、獲得免疫の主役である「T細胞」の変化です。T細胞は、胸の中央にある「胸腺（きょうせん）」という臓器で育てられます。ところが胸腺は、思春期をピークに年齢とともに縮んでいき、新しいT細胞を送り出す力が落ちていきます。 すると、体は「これまでに出会った敵に対応するT細胞」ばかりが増え、「はじめて出会う新しい敵に対応できるT細胞」が減っていきます。いわば、レパートリーが偏っていくのです。この偏りが、新しい感染症にかかりやすくなったり、ワクチンの効きが若い頃より控えめになったりする背景の一つと考えられています。 免疫老化と慢性炎症——「炎症老化（インフラメイジング）」という視点 免疫老化を語るうえで欠かせないのが、「慢性炎症」との関係です。 若い頃の炎症は、感染やけがのときに強く立ち上がり、役目を終えるとすみやかに引いていく、いわば"必要なときだけの火"でした。ところが加齢とともに、体の中で弱い炎症がだらだらとくすぶり続けやすくなります。この「加齢にともなって炎症がくすぶり続ける状態」は「インフラメイジング（炎症老化）」と呼ばれ、免疫老化と表裏一体の関係にあると考えられています[1]。 免疫システムが加齢で変化すると、自然免疫の一部がうまく鎮まらず、炎症性の物質を出し続けやすくなります。この背景には、体に溜まった「老化細胞」が炎症性の物質を出す現象も関わっています。老化細胞とその分泌（SASP）については「老化細胞」とセノリティクスで、慢性炎症と老化のループそのものについては慢性炎症と老化（インフラメイジング）でくわしく解説しています。 つまり、免疫老化とインフラメイジングは、「守る力・見分ける力が落ちる」一方で「くすぶる炎症は増える」という、コインの裏表のような関係にあるのです。 なぜ免疫は老化するのか 免疫老化は、一つの原因で起こるものではなく、いくつもの変化が重なって進むと考えられています。 先に触れた胸腺の萎縮は、その中心の一つです。加えて、長い人生のあいだに繰り返し受ける感染や、体の中でくすぶる刺激が、免疫細胞を"使い減り"させていく側面も指摘されています。慢性的なストレスや、睡眠不足、栄養の偏り、運動不足といった生活習慣も、免疫のバランスに影響すると考えられています。 大切なのは、免疫老化は「善悪」で割り切れるものではなく、長く生きてきたことの自然な帰結でもある、という点です。だからこそ、"止める"のではなく、"急がせない土台を整える"という視点が現実的です。 免疫老化と、どう向き合うか では、私たちにできることは何でしょうか。派手な「免疫ブースター」ではなく、確立した土台こそが要になります。 第一に、ワクチンです。免疫老化があっても、ワクチンは感染症の重症化を防ぐうえで有効な手立てとされています。年齢に応じて推奨される予防接種を受けることは、免疫の偏りを補う現実的な方法です。 第二に、生活習慣の土台です。バランスのよい食事とじゅうぶんなたんぱく質、適度な運動、質のよい睡眠、そして慢性的なストレスをためこまないこと。いずれも免疫のはたらきと、くすぶる炎症のバランスを支える方向にはたらくと考えられています。 一方で、注意も必要です。「免疫力を上げる」とうたう特定の食品やサプリメントに、確かな根拠があるとは限りません。免疫は"高ければよい"という単純なものではなく、過剰な反応はかえって体を傷つけます。大切なのは「上げる」ことより、「整える」こと。そして土台を崩さないことです。 「数字に出る前」を見つめて——救急医の視点から 私は銀座数寄屋橋クリニックの院長を務める前、約20年にわたり国立の医療機関で救急医として勤務し、延べ約36,000人の患者さんの診療にあたってきました。 救急の現場で強く感じたのは、免疫老化の"重み"です。ご高齢の患者さんは、感染症にかかると若い方より急速に重症化しやすく、しかも発熱などの分かりやすいサインが出にくいことがあります。「元気がない」「食欲がない」といった、ぼんやりした変化の陰で、体の中では感染が進んでいる——そんな例を何度も経験してきました。 これは、免疫老化が"数字にはっきり出る前から進むリスク"であることを物語っています。だからこそ、症状が出てから慌てるのではなく、ワクチンや生活の土台で免疫の変化に先回りして備えておく。そうした「先回りの発想」の大切さを、現場で痛感してきました。 まとめ 免疫老化（immunosenescence）は、加齢にともなう免疫システムそのものの変化です。胸腺の萎縮でT細胞のレパートリーが偏り、新しい感染症への対応やワクチンの効きが若い頃より控えめになる背景になります。 免疫老化は、くすぶる慢性炎症（インフラメイジング）と表裏一体の関係にあります。「守る力は落ちる一方で、炎症は増える」という変化が、加齢と深く関わると考えられています。 向き合ううえでの土台は、ワクチンと生活習慣です。「免疫力を上げる」とうたう食品やサプリに頼るより、免疫を"整え"、くすぶる炎症のバランスを支える暮らしが確かにできることです。 免疫老化は、長く生きてきたことの自然な一面です。止めることはできなくても、その進み方の土台を整えることはできます。ワクチンと日々の暮らしを大切にしながら、くすぶる炎症をためこまない——それが、細胞レベルの若々しさを支える現実的な方向だと考えられます。 当院が行うストレスフリー療法も、穏やかな温熱刺激を通じて、慢性炎症に傾きがちな体の土台を支えることを目指す取り組みです（研究知見にもとづく予備的なもので、はたらき方には個人差があります）。その科学的な考え方についてはストレスと老化の科学で解説しています。 細胞レベルの若々しさの土台づくりにご関心のある方は、施術の流れや費用をまとめた当院のメニュー・料金ページもあわせてご覧ください。 よくある質問 Q. 免疫老化は、何歳ごろから始まるのですか？ A. 免疫を育てる胸腺は思春期をピークに縮み始めるため、免疫老化は比較的早い時期からゆるやかに進むと考えられています。ただし進み方には個人差が大きく、生活習慣や感染歴なども影響します。年齢だけで一律に決まるものではありません。 Q. 「免疫力を上げる」サプリメントは効果がありますか？ A. 「免疫力を上げる」とうたう食品やサプリメントに、確かな科学的根拠があるとは限りません。免疫は高ければよいという単純なものではなく、過剰な反応はかえって害になります。特定の製品に頼るより、ワクチン・食事・運動・睡眠・ストレス管理といった土台を整えることが現実的です。 Q. 免疫老化に、生活の中でできる対策はありますか？ A. 年齢に応じて推奨されるワクチンを受けること、じゅうぶんなたんぱく質を含むバランスのよい食事、適度な運動、質のよい睡眠、慢性的なストレスをためこまないこと——こうした土台が、免疫のはたらきと炎症のバランスを支える方向にはたらくと考えられています。 参考文献 Franceschi C, Bonafè M, Valensin S, Olivieri F, De Luca M, Ottaviani E, De Benedictis G.「Inflamm-aging: An Evolutionary Perspective on Immunosenescence」（2000年、Annals of the New York Academy of Sciences, 908:244–254）— 加齢にともなうストレス対応力の低下と炎症性の状態の亢進が老化の主要な特徴であるとし、「インフラメイジング（炎症老化）」を免疫老化と結びつけて提唱した総説。doi:10.1111/j.1749-6632.2000.tb06651.x. 出典 ※上記の研究知見は発展途上の研究分野におけるものであり、すべての方に同様の結果を保証するものではありません。免疫のはたらきや加齢の進み方には個人差があります。 本記事は健康に関する一般的な情報提供を目的としたものであり、特定の検査・治療・製品の効果を保証するものではありません。予防接種や体調については医療機関にご相談ください。体の状態には個人差があります。
「肩がいつも重だるい」「揉んでもらってもすぐに戻ってしまう」「夕方になると首から肩がガチガチに固まる」——こうした慢性的な肩こりは、多くの方が抱える身近な悩みです。 とくにデスクワークやスマートフォンの時間が長い現代では、肩こりは"生活の一部"のようになっている方も少なくありません。けれども、その背景には「血行不良（けっこうふりょう）」、つまり筋肉のなかのめぐりの滞りが深く関わっていることが知られています。 この記事では、そもそも肩こりはなぜ起こるのか、血行不良とはどういう状態なのか、そして見直せる生活習慣や、ときに受診を考えたほうがよいサインまでを、できるだけわかりやすく解説します。 肩こりとは——「筋肉が緊張し続けている」状態 肩こりは、正式な病名というより、首から肩、背中の上部にかけての筋肉に生じる、こわばり・重だるさ・痛みといった不快感の総称です。 この部分には、頭を支える「僧帽筋（そうぼうきん）」をはじめとする大きな筋肉があります。頭の重さは成人でおよそ5〜6キログラムあり、それを細い首と肩まわりの筋肉が一日中ささえています。とくに前かがみの姿勢では、頭が前に出るほど筋肉にかかる負担は大きくなります。 筋肉は、縮んだりゆるんだりを繰り返すことで、なかを通る血液のめぐりを保っています。ところが、同じ姿勢が長く続いて筋肉が緊張したままになると、この「ポンプ」がうまく働かなくなります。緊張し続けた状態こそ、肩こりの出発点です。 なぜ「血行不良」が肩こりにつながるのか ここが、この記事の中心です。 筋肉が緊張し続けると、その内側を走る細い血管が圧迫され、筋肉のなかのめぐり（微小循環）が保ちにくくなります。実際に、慢性的な首・肩の痛みをもつ方では、筋肉に力を入れたときに血流をうまく増やせず、痛む側の筋肉の血流が低いままになりやすいことが報告されています[1]。 血流が滞ると、筋肉に必要な酸素や栄養が届きにくくなり、逆に、活動でたまった老廃物や、痛みのもとになる物質が流し去られにくくなります。すると筋肉はさらにこわばり、その緊張がまた血管を圧迫する——こうして「緊張→血行不良→さらに緊張」という悪循環が生まれます。慢性的な肩こりが"揉んでもすぐ戻る"背景には、この繰り返しがあると考えられています。 なお、ここでいう血流は、髪の毛より細い「毛細血管」レベルのめぐりが要になります。全身をめぐる毛細血管そのものの仕組みについては「ゴースト血管」と若返りでくわしく解説しています。 肩こりを招きやすい生活の要因 血行不良による肩こりには、日々の過ごし方が大きく関わります。代表的な要因を整理してみましょう。 長時間の同じ姿勢は、もっとも大きな要因です。デスクワークやスマートフォンの操作で、頭が前に出た前かがみの姿勢が続くと、肩まわりの筋肉は休む間なく緊張し続けます。 冷えも見逃せません。体や末端が冷えると血管が縮み、めぐりはさらに滞りやすくなります。夏の冷房で肩を冷やすと、こりが強くなる方は多いものです。手足の冷えと血流の関係については手足の末梢の冷えと血流で解説しています。 精神的な緊張・ストレスも関わります。ストレスがかかると、体は無意識に肩に力を入れ、交感神経が優位になって血管が縮みがちになります。この自律神経のバランスについては自律神経の乱れを整えるをご覧ください。 このほか、運動不足による筋力低下、合わない枕や眼鏡、目の使いすぎなども、肩まわりの負担を増やす要因になります。 見直せること——めぐりを取り戻す土台づくり では、血行不良による肩こりに対して、日々できることは何でしょうか。特別なことではありませんが、いずれも筋肉のめぐりを支える土台になります。 第一に、同じ姿勢を続けないこと。30分から1時間に一度は立ち上がり、肩を回したり、肩甲骨を寄せるように動かしたりして、筋肉のポンプを働かせます。「こまめに動く」ことが、固まりを防ぐ何よりの基本です。 第二に、温めること。入浴でゆっくり体を温める、肩まわりを冷やさない工夫をするなど、めぐりを助ける方向にはたらきます。 第三に、姿勢と環境を整えること。画面の高さや椅子を調整し、頭が前に出すぎないようにするだけでも、筋肉の負担は変わります。 そして、適度な運動と質のよい睡眠。全身のめぐりと回復の土台を支えることが、結局は肩こりの起こりにくい体につながります。 こんな肩こりは受診を——見逃してはいけないサイン 多くの肩こりは姿勢や筋緊張によるもので、生活の見直しで和らぐことが期待できます。しかし、なかには注意が必要なものもあります。次のような場合は、肩こりと自己判断せず、医療機関を受診してください。 突然の激しい肩・首・背中の痛み、これまで経験したことのない痛み 肩の痛みに加えて、胸の圧迫感・締めつけ、冷や汗、息苦しさを伴う 手や腕のしびれ・力が入らない、細かい動作がしにくい 強い頭痛・めまい・ものが見えにくい・ろれつが回らないを伴う 発熱を伴う、じっとしていても強く痛む、夜間に痛みで目が覚める これらは、筋肉のこりではなく、心臓や血管、神経などの病気が背景にある可能性を示すサインのことがあります。とくに突然の痛みや、胸の症状・神経の症状を伴うものは、緊急の対応が必要な場合があります。 「ありふれた症状」の奥を見る——救急医の視点から 私は銀座数寄屋橋クリニックの院長を務める前、約20年にわたり国立の医療機関で救急医として勤務し、延べ約36,000人の患者さんの診療にあたってきました。 救急の現場では、「ただの肩こりだと思っていた」という痛みの奥に、心筋梗塞や大動脈解離といった、命に関わる病気が隠れていた例を経験してきました。肩や首の痛みは、心臓や血管からの"放散痛"として現れることがあるのです。 だからこそ私は、肩こりを軽く扱いません。その大半は姿勢や血行不良によるありふれたものですが、「いつもと違う」「突然」「胸の症状を伴う」ときには立ち止まる——この線引きが、現場で身についた習慣です。日々のこりとめぐりを大切にしながら、危険なサインを見落とさない。その両方の視点で、肩こりと向き合っていただければと思います。 まとめ 肩こりは、頭を支える首・肩の筋肉が緊張し続けることから始まります。緊張が続くと筋肉内の血管が圧迫され、めぐり（血行）が滞ります。 血行不良になると酸素や栄養が届きにくく、老廃物や発痛物質が流れにくくなり、「緊張→血行不良→さらに緊張」の悪循環が生まれます。これが慢性的な肩こりの背景です。 こまめに動く・温める・姿勢と環境を整える・適度な運動と睡眠、が土台づくりの基本です。ただし突然の激痛、胸の症状、手のしびれ、頭痛・めまいなどを伴うときは受診を。 肩こりは「めぐり」からのサインです。同じ姿勢と冷え、緊張をためこまず、筋肉のポンプをこまめに働かせることが、こりの起こりにくい体への近道だと考えられます。 当院が行うストレスフリー療法も、穏やかな温熱刺激を通じて、滞りがちな末梢の血流を高め、めぐりの土台を支えることを目指す取り組みです（研究知見にもとづく予備的なもので、はたらき方には個人差があります）。その科学的な考え方についてはストレスと老化の科学で解説しています。 血流やめぐりの土台づくりにご関心のある方は、施術の流れや費用をまとめた当院のメニュー・料金ページもあわせてご覧ください。 よくある質問 Q. 肩こりは、揉めば治りますか？ A. 揉むことで一時的に血流が促され、楽に感じることはあります。ただ、姿勢や冷え、筋緊張といった大もとの要因が変わらなければ、こりは戻りやすいものです。こまめに動く・温める・姿勢を整えるといった土台づくりとあわせて考えるのが現実的です。 Q. デスクワークで肩がこります。どれくらいの頻度で動けばよいですか？ A. 決まった正解はありませんが、30分から1時間に一度は立ち上がり、肩や肩甲骨を動かすことが目安になります。長く同じ姿勢を続けないこと自体が、筋肉のポンプを働かせ、血行不良を防ぐうえで大切です。 Q. どんな肩こりだと病院に行ったほうがよいですか？ A. 突然の激しい痛み、胸の圧迫感や息苦しさを伴う痛み、手や腕のしびれ・脱力、強い頭痛やめまい・ろれつのまわりにくさ、発熱を伴うものなどは、筋肉のこり以外の原因が隠れている可能性があります。肩こりと自己判断せず、医療機関を受診してください。 参考文献 Larsson R, Öberg PÅ, Larsson SE.「Changes of trapezius muscle blood flow and electromyography in chronic neck pain due to trapezius myalgia」（1999年、Pain, 79(1):45–50）— 慢性の首・肩の痛み（僧帽筋筋痛）をもつ人では、筋収縮時に血流を十分に増やせず、痛む側の筋血流が低いままになりやすいことをレーザードップラー血流計と筋電図で示した研究。doi:10.1016/S0304-3959(98)00144-4. 出典 ※上記の研究知見は特定の集団を対象としたものであり、すべての方に同様の状態を保証するものではありません。肩こりの感じ方や背景には個人差があります。 本記事は健康に関する一般的な情報提供を目的としたものであり、特定の検査・治療・製品の効果を保証するものではありません。気になる症状がある場合は医療機関にご相談ください。体の状態には個人差があります。
「夕方になると靴がきつい」「夜、脚が重だるくてパンパンになる」「朝は顔やまぶたがはれぼったい」——こうした「むくみ」は、多くの方が一度は経験する、身近な体の変化です。 一晩眠れば戻ることが多いため、つい見過ごしがちですが、むくみは体の「巡り」、つまり血流や水分の流れからのサインであることが少なくありません。 この記事では、そもそもむくみとは何なのか、なぜ夕方に脚がむくむのか、そして見直せる生活習慣や、ときに受診を考えたほうがよいサインまでを、できるだけわかりやすく解説します。 むくみとは——「血管の外」に水分がたまった状態 私たちの体は、その大半が水分でできています。この水分は体内で大きく「細胞の内側（細胞内液）」と「細胞の外側（細胞外液）」に分けられます。さらに細胞外液は、「血管の中（血漿）」と「細胞と細胞のあいだの空間（間質）」の二つに分かれています。ふだんはこの三つの区画のあいだで水分がバランスよく保たれています。 全身のすみずみでこの水分のやりとりを担っているのが、髪の毛より細い「毛細血管」です。毛細血管の入り口側では、血液から水分や栄養がわずかににじみ出して細胞へ届けられ、出口側やリンパ管を通じて、その多くが再び回収されていきます。この「出ていく量」と「戻る量」は、ふだんは絶妙なバランスで保たれています。 このバランスがくずれ、血管の外（間質）に水分が過剰にたまった状態——それが「むくみ（浮腫）」です。にじみ出す水分が増えすぎたり、戻ってくる流れ（静脈やリンパ）が滞ったりすると、行き場を失った水分が組織にたまり、脚や顔がはれぼったく感じられます。毛細血管そのものの仕組みについては「ゴースト血管」と若返りでくわしく解説しています。 なぜ夕方に脚がむくむのか——重力と「戻る力」 一日の終わりに脚がむくみやすいのには、はっきりした理由があります。かぎは「重力」と、血液を心臓へ戻す力です。 立ったり座ったりしている日中、脚に送られた血液は、重力に逆らって心臓まで戻らなければなりません。ところが、この「戻り」は心臓の力だけでは足りず、ふくらはぎの筋肉がポンプのように収縮して血液を押し上げることで支えられています。このため、ふくらはぎは「第二の心臓」と呼ばれます。 長時間座りっぱなし・立ちっぱなしで脚をあまり動かさないと、このポンプが働かず、血液や水分が脚の下のほうにたまりやすくなります。その結果、夕方にかけて脚がむくみ、靴下のあとがくっきり残ったり、靴がきつく感じられたりするのです。多くは一晩、体を横にして休めば戻ります。これは、横になることで重力の影響が減り、たまった水分が戻りやすくなるためです。 むくみを招く身近な要因 日常的なむくみの背景には、いくつかの要因が重なっています。 長時間の同じ姿勢：デスクワークや立ち仕事で脚を動かさないと、ふくらはぎのポンプが働きにくくなります 運動不足・筋力の低下：脚の筋肉が少ないと、血液を押し上げる力が弱まります 塩分のとりすぎ：塩分（ナトリウム）を多く摂ると、体はその濃度を薄めようとして水分を引き寄せ・保持しようとします（のどが渇いて水分摂取が増える、腎臓で水分の排泄が抑えられるなど）。結果として体の水分総量が一時的に増え、血管から間質へ染み出す量が増えやすくなります。腎臓はやがて余分なナトリウムを排泄しますが、それまでのあいだ水分がたまりやすい状態が続きます 冷え：体が冷えると末梢の巡りは滞りやすくなります。手足の冷えともつながるテーマです 体を締めつける服装：きつい下着や衣類が、かえって戻りの流れをさまたげることがあります アルコール・睡眠不足・ホルモンの変化：血管や水分の調節に影響し、むくみやすさに関わると考えられています 女性は、月経周期にともなうホルモンの変化などから、むくみを感じやすい時期があることも知られています。 むくみとどう向き合うか——見直せる生活の土台 多くのむくみは、巡りを支える生活の土台を整えることで、感じ方が変わってきます。特別な近道があるわけではありませんが、研究や臨床で言われている方向性をいくつか挙げます。 こまめに体を動かす：30分〜1時間に一度立ち上がる、歩く、といった小さな習慣が、ポンプを働かせます ふくらはぎを使う：座ったままでも、かかとの上げ下げ（つま先立ち）をくり返すと、戻りを助けます 脚を高くして休む：横になって脚を心臓より少し高くすると、たまった水分が戻りやすくなります 塩分をとりすぎない：味つけを見直し、カリウムを含む野菜・果物もバランスよくとると、水分の調節を支えます 体を温める・締めつけない：入浴で末梢を温め、きつい衣類を避けることも巡りの土台になります。着圧ソックスが役立つ場合もあります こうした工夫は、いずれも「たまった水分を戻す力」を助けるものです。結局は巡りを支える暮らしに行き着く、というのが正直なところです。 こんなむくみは注意——背景に病気が隠れることも 多くのむくみは生活習慣に関わるものですが、なかには体の不調のサインとして現れるむくみもあります。次のような場合は、自己判断で様子を見続けず、医療機関への相談をおすすめします。 片方の脚だけが急にむくみ、痛みや熱っぽさ、赤みをともなう 急に全身がむくみ、息切れや動悸、体重の急な増加をともなう 顔やまぶたのむくみが続く、尿の量や色に変化がある 指で押すとへこみがなかなか戻らない、むくみが何日も引かない こうしたむくみの背景には、脚の静脈に血のかたまりができる深部静脈血栓症、心臓・腎臓・肝臓・甲状腺の働きの問題などが隠れていることがあります。ここで挙げたのはあくまで一般的な例であり、むくみからご自身で病名を判断する必要はありません。気になる変化があれば、まずはかかりつけの医師にご相談ください。 救急医の視点から——むくみが「最初のサイン」になるとき 私は銀座数寄屋橋クリニックの院長を務める前、約20年にわたり国立の医療機関で救急医として勤務し、延べ約36,000人の患者さんの診療にあたってきました。 救急の現場では、むくみが命に関わる病気の入り口になる場面を、くり返し目にしてきました。両脚と全身のむくみ、息苦しさをともなう心不全。片脚だけが急にはれ、痛む深部静脈血栓症——これは、はがれた血のかたまりが肺に飛べば命に関わります。だからこそ私たちは、むくみを「ただの水分」と軽く見ず、その背景に何があるかを注意深く見きわめます。 もちろん、日常のむくみの多くは、こうした緊急の状態とはまったく程度が違います。けれども、「戻るはずの水分が戻れずにたまっている」という同じ現象が、穏やかな形で起きている点では共通しています。だからこそ、脚を動かし、巡りを支えて、たまった水分をきちんと戻してあげることが、むくみという身近な悩みに向き合ううえで大切なのだと、現場の経験からも感じています。 まとめ むくみは、毛細血管からにじみ出す水分と、静脈・リンパを通じて戻る水分のバランスがくずれ、血管の外（間質）に水分がたまった状態です。 夕方に脚がむくみやすいのは、重力と、ふくらはぎのポンプによる「戻る力」が関わっているためです。長時間の同姿勢・運動不足・塩分・冷えなどが要因として重なります。 こまめに動く・ふくらはぎを使う・脚を上げて休む・塩分を控える・体を温めるといった土台づくりが基本。ただし片側性＋痛み、急な全身のむくみ＋息切れなどは受診を。 たまった水分を戻し、末梢まで巡らせること——これはむくみという日常の悩みだけでなく、健やかさの土台にも関わるテーマです。とはいえ、生活の見直しだけでは思うように改善しないことがあるのも、また事実です。 当院が行うストレスフリー療法は、穏やかな温熱の刺激を通じて、末梢の血流を高めることを目指す取り組みです（研究知見にもとづく予備的なもので、はたらき方には個人差があります）。その科学的な考え方についてはストレスと老化の科学で解説しています。 巡りの土台づくりにご関心のある方は、当院のメニュー・料金ページもあわせてご覧ください。 よくある質問 Q. 夕方になると脚がむくみます。病気でしょうか？A. 一日の終わりに脚がむくみ、一晩休めば戻る——という程度であれば、多くは重力や長時間の同姿勢による、生活習慣に関わるむくみと考えられています。こまめに動く、ふくらはぎを使う、脚を上げて休むといった工夫が土台になります。ただし片脚だけが急にむくむ、痛みをともなう、何日も引かないといった場合は、医療機関にご相談ください。 Q. むくみをその日のうちに軽くするには、どうすればよいですか？A. 横になって脚を心臓より少し高くする、ふくらはぎを動かす（かかとの上げ下げなど）、ぬるめのお湯で体を温める、といった方法が、たまった水分を戻すのを助けると考えられています。あわせて、日中から塩分をとりすぎない、こまめに立ち上がることも予防になります。効果の感じ方には個人差があります。 Q. 塩分を控えるとむくみは変わりますか？A. 塩分（ナトリウム）を多く摂ると、体はその濃度を薄めようとして水分を引き寄せ・保持します（のどが渇いて水を飲む、腎臓で水分の排泄が抑えられるなど）。その結果、体の水分総量が一時的に増え、血管から間質へ染み出す水分も増えやすくなります。腎臓はやがて余分なナトリウムを排泄しますが、それまでのあいだ水分がたまりやすい状態が続きます。味つけを見直し、野菜や果物からカリウムをバランスよくとることも、水分の調節を支える一助になります。ただし持病で塩分・水分・カリウムの制限がある方は、必ず主治医の指示に従ってください。 参考文献 Levick JR, Michel CC.「Microvascular fluid exchange and the revised Starling principle」（2010年、Cardiovascular Research, 87(2):198–210）— 毛細血管で水分がにじみ出し・回収される仕組み（スターリングの法則）と、間質の水分バランスを整理した総説。doi:10.1093/cvr/cvq062. 出典 ※本記事で紹介した研究知見は、いずれも発展途上の研究分野におけるものであり、すべての方に同様の結果を保証するものではありません。 本記事は健康に関する一般的な情報提供を目的としたものであり、特定の検査・治療の効果を保証するものではありません。研究知見には今後の検証が必要な発展段階のものが含まれます。体の状態には個人差があります。気になる症状が続く場合は医療機関にご相談ください。
